الحمى الصفراء (FA) هو مرض خطير للغاية ويشكل خطراً كبيراً على صحة الناس. تقديرات منظمة الصحة العالمية (OMS) هي 200,000 حالة و 30,000 حالة وفاة سنويّة من هذا المرض. يحدث انتقال المرض من خلال عضّة البعوضة المصابة (الناقلة) بفيروس الحمى الصفراء.
العديد من المناطق, في الأمريكتان وأفريقيا وآسيا, عرضة لإدخال وانتشار مرض الحمى القلاعية: إن حدوث حمى الضنك و chikunguya (التي تنقلها نفس الناقلات) في هذه المناطق يدل على أن خطر الحمى الصفراء دائما موجود. في البرازيل, تم القضاء عليها في المدن, عام 1942, ولكن هناك خطر محتمل بالعودة إلى المدن التي تحتوي البعوض الحامل لحمى الضنك, والذي قُدِّم إلى البلاد في السبعينيات وناقل محتمل لفيروس الحمى الصفراء.
وفقًا لتقديرات المراكز الأميركية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) ، فإن مخاطر الإصابة بنقص المناعة المكتسب والوفاة بين المسافرين غير المطعّمين, الذين يبقون في المناطق الموبوءة لفترة أسبوعين هي على التوالي 50/100000 و 10/100000 في أفريقيا, 5/100000 و 1/10000 في أمريكا الجنوبية, وهو معدّل أقل بنحو 10 مرات. هذا هو الحساب الخام وقد لا يعكس الخطر الحقيقي, حيث أن العديد من العوامل قد تتداخل, مثل قوة المناعة عند المسافرين , والوقت من العام وتركيز الحشرات الناقلة للأمراض في المنطقة, وتبني التدابير الوقائية لدغات البعوض ، البيئات ، من بين أمور أخرى.
sssfsfالوقاية
لقاح الحمى الصفراء هو أهم مقياس للوقاية من المرض ومكافحته. ويظهر فعالية أعلى من 95٪, مما يحفّز تكوين الأجسام المضادة الواقية بعد سبعة إلى عشرة أيام من التلقيح. ومفعول هذا اللقاح يدوم لمدّة 10 سنوات.
ينبغي تلقيح أي شخص (يتراوح عمره بين تسعة أشهر أو أكثر) يعيشون أو يسافرون إلى المناطق المعرضة لخطر المرض, داخل البرازيل أو خارجها. وهو أيضا إلزامي, تطعيم المسافرين إلى البلدان التي تتطلب شهادة التّحصين الدوليّة والوقاية (CIVP)
يمكن الحصول على وثيقة صالحة دولياً كدليل على التطعيم ضد الحمّى الصفراء (CIVP) في مراكز التطعيم المتواجدة في أنحاء البرازيل.أو الحصول على هذه الوثيقة عن طريق ANVISA, في المطارات. استشر هذه الأماكن على موقع ANVISA: www.anvisa.gov.br
يرجى الانتباه إلى معايير ANVISA لإصدار الCIVP!
للبالغين (أكبر من 18 سنة)
» يتم إصدار CIVP فقط في حالة وجود الشخص الذي تم تطعيمه ويجب أن يتم التوقيع عليه من قبل الشخص نفسه, ويحمل وثيقة أصلية مع صورة أو نسخة مصدقّة.
» لن يتم تسليم CIVP لحاملي المرض, كما هو محدد من قبل ANVISA.
للقاصرين (تحت 18 سنة)
يمكن إصدار وثيقة ال CIVP دون حضور القاصر, شريطة أن يكون الوصي القانوني الحاضر, يحمل الوثائق التالية:
1. وثيقة الهوية الخاصة بالقاصر, الوثيقة الأصليّة أو نسخة مصدّقة وبحالة جيدة.
2. وثيقة الهوية الأصلية أو نسخة مصدقة وبحالة جيدة.
» من المستحسن أن يكون توقيع CIVP هو نفس توقيع جواز السفر (تجنب التعقيدات المحتملة في البلد المقصود, خاصة أستراليا!).
» لن يتم تسليم CIVP لحاملي المرض باستثناء المسئولين قانونيّا عن القاصر, وفقًا لما تحدده ANVISA.
ملاحظة 1 - يمكن الحصول على لقاح الحمى الصفراء مجاناً في المراكز الصحيّة العامة, أو عبر خدمات خاصة, بشرط أن تكون معتمدة من ANVISA لتطبيق لقاح الحمى الصفراء. تحقق من قائمة المواقع المتوفرة: www.anvisa.gov.br
ملاحظة 2 - هناك احتياطات وموانع لاستخدام لقاح الحمى الصفراء. من الضروري أن يكون التلقيح بعد استشارة الطبيب المسؤول. ويجب أن يكون على مسؤولي الجولات السياحية, الاتزام بإبلاغ مسافريهم عن الوجهات الخطرة للحمى الصفراء, وكذلك إعلامهم بالمتطلبات الحكومية للدخول في بعض البلدان التي تتطلب CIVP من المسافرين البرازيليين, لأنهم قادمون من بلد يحوي على نسبة وباء مرتفعة.
د. مونيكا ليفي - طبيبة متخصصة في طب المسافرين.
